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Staphylokokkeninfektion und Schwangerschaft

Was ist eine Staphylokokken-Infektion?

Eine Staph-Infektion ist eine Infektion mit einem Bakterium namens Staphylococcus aureus, kurz Staph. Staph ist ein Bakterium, das überall auf Oberflächen reichlich vorhanden ist. Es lebt auch häufig auf der Haut und in den Nasenwegen und Ohren vieler gesunder Menschen. [1]

Wenn die Haut aufgrund einer Wunde verletzt wird, kann die Wunde mit dem Bakterium kontaminiert werden. Das Bakterium wird sich in der günstigen Umgebung der Wunde schnell vermehren und eine Infektion verursachen - der Körper wird mit einer Entzündung der Wunde reagieren. Die Zeichen der Entzündung sind [1]:

  • Rötung
  • Schmerzen
  • Schwellung
  • Erhöhte Temperatur der Gegend
  • Der Kater oder andere Flüssigkeiten, die aus deiner Wunde fließen

Die Bakterien können auch durch die Wunde in den Blutkreislauf gelangen. Dieser Zustand wird Sepsis genannt, und Fieber ist sein erstes Anzeichen. Sepsis hat eine hohe Mortalität und sollte unverzüglich von einem Spezialisten behandelt werden. [2]

Staphylococcus aureus kann auch Infektionen von Operationswunden und Lungenentzündung verursachen. Lebensmittel, die mit Staphylococcus aureus kontaminiert wurden, können eine Lebensmittelvergiftung verursachen.

Wie wird eine Staphylokokkeninfektion behandelt?

Staphylokokkeninfektion wird mit Antibiotika behandelt. Eine Infektion, die auf die Haut beschränkt ist, kann mit topischen Antibiotika behandelt werden, dh Antibiotika, die direkt auf das betroffene Gebiet in Form von Salben oder Cremes aufgetragen werden. Die am häufigsten verwendeten Antibiotika zur Behandlung von Staphylococcus aureus-Infektionen sind Methicillin, Penicillin, Oxacillin und Amoxicillin . Systemische Infektionen wie Sepsis werden mit intravenösen Antibiotika behandelt. [1]

Was ist MRSA?

MRSA steht für Methicillin-resistenten Staphylococcus aureus und ist eine Variante von Staphylococcus aureus, die gegen das Antibiotikum Methicillin resistent ist . Es ist in der Regel auch resistent gegen die anderen First-Line-Antibiotika. In der Vergangenheit war MRSA in Krankenhäusern ein Problem, da Bakterien in Krankenhäusern häufiger mit Antibiotika in Kontakt kommen und daher häufig Resistenzen entwickeln. In letzter Zeit ist MRSA jedoch außerhalb des Krankenhauses immer häufiger anzutreffen. Aufgrund der Probleme, die bei der Behandlung von MRSA mit Antibiotika auftreten, wird es zunehmend zu einem Problem für die öffentliche Gesundheit. [3]

Wie wird MRSA behandelt?

Verschiedene MRSA-Stämme könnten gegen verschiedene Arten von Antibiotika resistent sein. Aus diesem Grund könnte eine Behandlung besonders schwierig sein. Antibiotika, die für MRSA funktionieren könnten, sind Clindamycin, Linezolid, Tetracyclin, Doxycyclin, Trimethoprim-Sulfamethoxazol, Vancomycin und Ciprofloxacin . Jedoch werden nicht alle diese Antibiotika für alle MRSA-Stämme funktionieren. [3]

Was sind die spezifischen Risiken von Staph-Infektionen während der Schwangerschaft?

Studien haben gezeigt, dass eine Infektion mit Staphylococcus aureus das Risiko von Geburtsfehlern nicht erhöht. Bestimmte Medikamente, die die Infektion behandeln, können jedoch ein ungeborenes Kind schädigen. Aus diesem Grund ist es wichtig, dass eine schwangere Frau ihren Arzt benachrichtigt, dass sie schwanger ist, da dies einen Behandlungsverlauf beeinflusst.

Eine Staphylococcus aureus Infektion erhöht auch nicht das Risiko für Fehlgeburten, obwohl Staphylokokken-Infektion mit bakterieller Vaginose verbunden ist, die ein bekannter Faktor für Fehlgeburten ist. [5, 6]

Eine offene infizierte Wunde erleichtert das Auffangen anderer Infektionen, die für das Baby nicht harmlos sein könnten. Daher ist es wichtig, dass die Infektion mit Staphylococcus aureus sofort behandelt wird.

Zusätzlich, wenn eine werdende Mutter einen Staphylococcus aureus hat, besteht eine geringe Chance, dass sich die Infektion im Körper ausbreiten und auch das ungeborene Kind infizieren kann. Es ist auch möglich, dass das Baby während der Geburt infiziert wird. Die Wahrscheinlichkeit einer Infektion ist jedoch relativ gering.

Wie werden Staph-Infektionen während der Schwangerschaft behandelt?

Es gibt viele Antibiotika, insbesondere solche der Penicillin-Familie (wie Methicillin, ein Arzneimittel der Kategorie B - ohne nachweisliches Risiko beim Menschen) , die während der Schwangerschaft unbedenklich sind .

Bei Infektionen mit MRSA, bei denen diese Antibiotika nicht wirken, oder bei Menschen mit einer Penicillin-Allergie gibt es andere sichere Behandlungsmöglichkeiten während der Schwangerschaft. Einige Antibiotika können jedoch dem Kind schaden (z. B. Tetracyclin kann das Gehör schädigen). Daher muss der behandelnde Arzt über die Schwangerschaft Bescheid wissen, damit eine sichere Entscheidung getroffen werden kann. [7]

Gibt es irgendwelche Risiken bei einer Staphylokokkeninfektion beim Stillen?

Es ist möglich, dass eine Staphylokokkeninfektion während des Stillens von der Mutter auf das Kind oder vom Kind auf die Mutter übertragen wird, wenn das Kind mit einer infizierten offenen Wunde auf der Haut der Mutter in Kontakt kommt. Da Staphylococcus aureus häufig in den Nasengängen vorkommt, ist es auch möglich, dass die Mutter eine Mastitis (eine Infektion der Brüste) von einem Kind entwickelt, das mit dem Bakterium in ihrer Nase besiedelt ist. Das Risiko ist außergewöhnlich hoch, wenn die Mutter Haut an ihren Brustwarzen hat, was sehr häufig während der ersten Wochen des Stillens ist. Staphylococcus aureus-Infektionen können von der Mutter über das Kind oder das Kind auf die Mutter durch Kontakt mit infizierten Wunden oder mit der Wunde in Kontakt gekommener Bettwäsche und Kleidung übertragen werden. Wunden sollten daher immer mit einem geeigneten Verband bedeckt und Infektionen sollten entsprechend behandelt werden. [8]

Die meisten stillenden Kinder haben keine Nebenwirkungen, wenn die Mutter Antibiotika zur Behandlung einer Staphylococcus aureus-Infektion verwendet. Manche Kinder können jedoch allergisch sein und einen Ausschlag oder Durchfall entwickeln. Wenn dies der Fall ist, sollte ein Arzt konsultiert werden, um festzustellen, ob ein anderes Antibiotikum zur Behandlung der Hautinfektion verwendet werden sollte oder ob die Mutter das Stillen ihres Kindes unterbrechen sollte, während sie Antibiotika einnimmt. Eine Mutter kann ihre Muttermilch pumpen (und wegwerfen), so dass die Brüste weiterhin Milch produzieren, so dass die Mutter ihr Kind weiter stillen kann, nachdem sie mit Antibiotika fertig ist und wenn ihr Arzt ihr grünes Licht gibt.

Sind Sie empfindlicher gegen Staphylokokkeninfektionen, wenn Sie schwanger sind?

Die Schwangerschaft mit ihren hormonellen Veränderungen verändert die Reaktion des Immunsystems auf Krankheitserreger. Obwohl es keine Studien gibt, die zeigen, dass schwangere Frauen ein besonders hohes Risiko für eine Staphylococcus aureus-Infektion haben, macht eine Schwangerschaft Frauen anfälliger für Krankheiten im Allgemeinen und auch für die Entwicklung von Komplikationen durch eine Infektion. Daher ist es wichtig, bei häufigen Handwäschen eine angemessene Hygiene zu verwenden, um Infektionen während der Schwangerschaft zu vermeiden.

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Was können Sie tun, um Staphylokokken-Infektion während der Schwangerschaft zu verhindern?

  • Gute Hygiene ist die vorbeugende Maßnahme Nummer eins für Staphylococcus aureus-Infektionen. Häufiges Händewaschen mit Wasser und Seife, insbesondere nach dem Benutzen von öffentlichen Bädern, dem Umgang mit Geld oder dem engen Kontakt mit der Öffentlichkeit, ist ein guter Weg, die Ausbreitung vieler Infektionskrankheiten einschließlich Staph-Infektionen zu verhindern.
  • Offene Wunden sollten mit Bandagen bedeckt werden und Bandagen anderer Personen sollten niemals berührt werden.
  • Wenn Sie ein Haushaltsmitglied mit einer Staphylococcus aureus-Infektion haben, teilen Sie keine Handtücher, Seife, Rasierer oder andere persönliche Gegenstände. Verwenden Sie Gummihandschuhe, wenn Sie mit Wäsche oder Bettwäsche einer infizierten Person umgehen müssen.
  • Das Händewaschen nach jedem engen Kontakt mit der infizierten Person ist in dieser Situation noch wichtiger als üblich
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