Brauchen Sie die neuen gerinnungshemmenden Medikamente? Was ist mit der Over The Counter Blood Thinners Liste? | happilyeverafter-weddings.com

Brauchen Sie die neuen gerinnungshemmenden Medikamente? Was ist mit der Over The Counter Blood Thinners Liste?

Wenn Sie jemals einen Herzinfarkt hatten oder wenn Ihr Arzt Sie jemals wegen eines Angiogramms ins "Katheterlabor" (Katheterlabor) geschickt hat und eine Blockade in einer Arterie festgestellt hat oder wenn Sie eine lange Liste von Herz-Kreislauf-Problemen haben (periphere arterielle Verschlusskrankheit, oder die wieder auf wieder Bedingung der Blindheit genannt Amaurosis fugax, oder tiefe Venenthrombose, unter ihnen) oder kardiovaskulären Risiko Fakten (Familiengeschichte, Alter, Diabetes), Chancen sind Sie auf eine Statin-Droge für Cholesterin.

Die Chancen stehen auch, dass Sie trotz Problemen mit den Arterien kein "hohes" Cholesterin haben. Und selbst wenn Sie das tun, sind "verstopfte" Arterien nur ein Teil des Problems. (Ich sage Ihnen nicht, dass Sie Ihre Statin-Medikamente nicht brauchen, wenn Sie einen guten Cholesterinspiegel haben. Statine bekämpfen auch Entzündungen, und manchmal ist es das, was Sie wirklich brauchen.)

Katastrophen treten normalerweise erst auf, wenn Sie ein Blutgerinnsel entwickeln, das in einer Arterie "stecken bleibt" und den Kreislauf abschneidet. Um sicherzustellen, dass das nicht passiert, wird Ihr Arzt Sie auf Antikoagulans Drogen setzen, die Sie nicht einfach mit einem über den Ladentisch Blutverdünner wie Aspirin ersetzen können. Die Verwaltung Ihrer Gerinnungsfaktoren können Sie nicht alleine durchführen, aber wenn Sie Ihrem Arzt die richtigen Fragen stellen, kann Ihnen viel Leid erspart bleiben.

Wer braucht Blutverdünner?

Wir alle wissen, dass es einige Menschen gibt, die nur auf einen Herzinfarkt warten. Sie sind übergewichtig. Sie rauchen. Sie trinken. Sie trinken 10 Tassen Kaffee pro Tag. Sie sind übergewichtig und wütend und werden oft rot im Gesicht. Wir erwarten von ihnen, dass sie einen Herzinfarkt bekommen.

Wir wissen nicht alle, dass es auch einige Menschen gibt, die selbst ohne die offensichtlichen Risikofaktoren ein hohes Herzinfarktrisiko haben. Dies sind Menschen, deren Blut leicht Blutgerinnsel bildet. Dies sind Menschen, die viel Cholesterin, keine Gewichtsprobleme haben und gesunde Leben führen, die dennoch einen Herzinfarkt oder einen Schlaganfall, tiefe Venenthrombose, ischämische Kolitis oder Augenprobleme im Zusammenhang mit verschlossenen Arterien haben. Dies sind Menschen, die Antikoagulanzien oder zumindest über den Ladentisch Blutverdünner wie Aspirin benötigen können.

Welche Leute würden auf dieser Liste sein? Sie werden vielleicht überrascht sein zu erfahren, dass diejenigen, die ein Risiko für "idiopathische" (nicht provozierte) Blutgerinnungs-Ereignisse haben:

  • Frauen, die orale Kontrazeptiva einnehmen [1].
  • Männer und Frauen über 60 Jahre alt [2].
  • Schwangere [3].
  • Fettleibige Menschen.
  • Diabetiker und besonders
  • Übergewichtige, Diabetiker [4].
  • Frauen auf Hormonersatztherapie.
  • Wer sich längere Zeit nicht bewegt (sei es wegen Krankheit oder sogar auf transpazifischen und transatlantischen Flügen).
  • Leute, die Lupus haben.
  • Menschen, die Krebs haben.
  • Menschen mit Sichelzellenanämie.
  • Menschen, die irgendeine entzündliche Erkrankung haben [5].

Dies sind Menschen, die Blutgerinnsel in ihren Beinen oder in der Lunge oder einen Herzinfarkt oder Schlaganfall "aus heiterem Himmel" entwickeln können, ohne zu wissen, dass sie eine gerinnungshemmende Therapie benötigen. Es gibt auch Menschen, die ein vorhersehbares Risiko für Blutgerinnungsstörungen haben, einschließlich:

  • Antithrombin-Mangel, ein ernstes Problem, das nur etwa 10 Prozent der Gesamtbevölkerung betrifft [6],
  • Faktor V Leiden, der bei Menschen afrikanischer und asiatischer Abstammung sehr selten ist, aber häufiger (betrifft bis zu 18 Prozent der Menschen in Europa) [7],
  • Protein-C-Mangel, der bei Menschen chinesischer Abstammung relativ häufig vorkommt [8],
  • Protein S-Mangel, der bei etwa 1 von 700 Menschen auftritt [9],
  • Prothrombin 20210A, eine noch seltenere Bedingung [10], und
  • MTHFR-Mutationen, von denen weltweit etwa jeder Dritte betroffen ist [11].

Weitaus mehr Menschen werden wegen der seltenen Erkrankungen behandelt, die für die häufigste Erkrankung, die die Gerinnungsfaktoren beeinflusst, MTHFR-Mutationen sind. Wenn Sie mit einem jüngeren Hämatologen oder Gefäßchirurgen sprechen, wird er oder sie wahrscheinlich die Vorstellung ablehnen, dass MTHFR-Mutationen klinisch signifikante Gerinnungsstörungen verursachen. Wenn Sie mit einem erfahrenen Hämatologen oder Gefäßchirurgen sprechen, hat er oder sie Fälle gesehen, in denen sie eindeutig tun. Und wenn Sie mit einem Arzt sprechen, der eine ganzheitliche Ausrichtung hat, ist es wahrscheinlich, dass der Arzt das Thema mit Ihnen anspricht.

Der "Blutverdünner", der für etwa einen von drei Menschen funktioniert, ist Methylfolat. Es ist eine preiswerte Vitaminergänzung, die der Körper leichter als Folsäure verwenden kann (und wenn Sie die Mutation haben, verwendet Ihr Körper Folsäure nicht effizient). MTHFR-Tests werden immer billiger, aber selbst wenn Sie sich den Test nicht leisten können, oder Ihr Arzt wird es nicht bestellen, können Sie einfach Methylfolat einnehmen und Sie werden eine Ihrer Basen abgedeckt haben. Aber das besser bekannte Antikoagulans auf der Over-the-Counter-Blutverdünner-Liste ist Aspirin.

Sollten Sie Aspirin einnehmen?

Nehmen Sie ein Baby Aspirin einen Tag ohne irgendwelche Tests ist ein Schuss in die Dunkelheit zur Verhinderung von Gerinnungsstörungen, aber es ist keine schlechte Investition von etwa 0, 01 US-Dollar pro Tag. Groß angelegte Studien haben ergeben, dass 32 Prozent weniger Menschen einen ersten Herzinfarkt erleiden und 15 Prozent weniger Menschen andere Blutgerinnungsvorgänge haben, wenn sie täglich Aspirin nehmen [12]. Dies bedeutet, dass die Einnahme von Aspirin nicht garantiert, dass Sie keinen Herzinfarkt haben, aber es reduziert Ihre Chancen auf einen Herzinfarkt ganz erheblich.

Es gibt jedoch Menschen, für die die Einnahme von Aspirin keine gute Idee ist. Wenn Sie allergisch gegen Aspirin sind, und etwa einer von vierzig Menschen ist [13], sollten Sie es nicht nehmen, auch für die kardiovaskuläre Gesundheit. Aspirin Allergien können Keuchen und Niesen verursachen, oder Sie können in Nesselsucht ausbrechen. Einige Menschen mit Magengeschwüren sollten Aspirin ebenfalls vermeiden. Es gibt Alternativen zu Aspirin, wie Indobufen, obwohl sie nicht billig sind. Und Sie sollten Aspirin nicht nehmen, wenn es Ihre verschreibungspflichtigen Antikoagulanzien stört.

Sollten Sie einen der neuen gerinnungshemmenden Medikamente nehmen?

Blutverdünnende Therapien haben seit dem frühen zwanzigsten Jahrhundert einen langen Weg zurückgelegt. Vor hundert Jahren versuchten Forscher, Hirudin aus Blutegeln und Heparin aus Hundelebern zu extrahieren. (In modernen Medikamenten werden keine Blutegel oder Hundeleber verwendet.) 1933 lernten Wissenschaftler, wie man Heparin synthetisiert. Es ist immer noch etwas, was man sehr wahrscheinlich bekommt, wenn man mit einem Blutgerinnsel ins Krankenhaus muss.

Coumadin und seine verwandten generischen Medikamente Warfarin, Acenocoumarol und Phenprocoumon wurden in den 1940er Jahren als Rattengifte verwendet und begannen in den 1950er Jahren in geeigneten Dosen zur Behandlung von Blutgerinnseln bei Menschen eingesetzt zu werden. Sie sind immer noch eine Hauptstütze der Antikoagulationstherapie für viele Menschen. Coumadin wirkt, indem es die körpereigene Verwendung von Vitamin K beeinflusst, um Gerinnungsfaktoren zu bilden. Dies gibt Ärzten die Möglichkeit, die Wirkung von Coumadin durch eine Injektion von Vitamin K zu stoppen. Manchmal ist die Fähigkeit, das Antikoagulans "abzuschalten", von primärer Wichtigkeit. Coumadin selbst ist sehr preiswert, aber Sie werden einmal im Monat eine Blutspiegelkontrolle in Ihrer Arztpraxis benötigen.

Clopidogrel, besser bekannt als Plavix, gibt es seit den späten 1990er Jahren. Der Vorteil von Plavix gegenüber Coumadin ist, dass Sie Ihren Verzehr von Blattgemüse und Salaten, die reich an Vitamin K sind, nicht einschränken müssen. Es ist auch länger haltbar als Coumadin. Eine Einzeldosis bleibt für 5 bis 15 Tage in Ihrem System. Clopidogrel wurde mit niedrig dosiertem Aspirin zur Prävention von zweiten Herzinfarkten und Schlaganfällen angewendet. Das Problem mit Clopidogrel ist, dass nicht alle darauf reagieren. Es muss von einem Enzym aus der Leber (CYP2A19) aktiviert werden, das nicht in allen Mengen vorhanden ist, die für eine gerinnungshemmende Wirkung ausreichen. Ärzte gingen oft davon aus, dass Plavix arbeitete und sich nie darum kümmerte, die Prothrombinzeit (PTT) zu testen, um zu sehen, ob der Patient den erforderlichen Schutz erhielt.

Sie könnten denken, dass Ärzte anfangen würden, CYP2A19 zu testen, um zu sehen, ob ihre Patienten Plavix einnehmen könnten, das jetzt für nur 4 Dollar pro Monat erhältlich ist (vor 400 Dollar pro Monat vor 20 Jahren), aber normalerweise verschreiben sie nur ein neues Medikament ziehe dieses Enzym nicht ein. Ob diese Medikamente wirken, werde ich in einem eigenen Artikel diskutieren.

Muss ich Blutverdünner-Listen betrachten?

Fast jeder würde von der Einnahme von niedrig dosiertem Methylfolat profitieren. Viele Menschen profitieren davon, jeden Tag ein Baby Aspirin zu nehmen. Und wenn Sie eine der oben genannten Bedingungen haben, sollten Sie wirklich mit Ihrem Arzt über eine geeignete Antikoagulanzien-Therapie sprechen. Senken Sie Ihren Cholesterinspiegel, halten Sie das richtige Gewicht, bekommen Sie genug Bewegung und halten Sie Ihren Blutdruck unter Kontrolle, wenn Ihre Blutgerinnungsfaktoren nicht gut unter Kontrolle sind.

Suchen Sie noch mehr Informationen über natürliche Blutverdünner? Der Herausgeber schlägt vor:

  • Eine praktische Liste von natürlichen Blutverdünnern
  • Sichere Verwendung von Warfarin (Coumadin): Eine Liste der natürlichen Blutverdünner zu vermeiden
  • Eine Liste der verschreibungspflichtigen Blutverdünner und die überraschenden Lebensmittel, die mit ihnen stören
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