Nicht auf Cholesterin Meds? Neue Richtlinien können das ändern | happilyeverafter-weddings.com

Nicht auf Cholesterin Meds? Neue Richtlinien können das ändern

Seit über 25 Jahren haben Millionen von Amerikanern gesagt, dass sie eine Statin-Medikation einnehmen müssen, um ihren Cholesterinspiegel zu senken.

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Unter dem neuen Ansatz, der kürzlich von der American Heart Association und dem American College of Cardiology angekündigt wurde, wird ihnen nur gesagt, dass sie ein Statin-Medikament nehmen müssen, und es wird nicht erwartet, dass sie notwendigerweise Cholesterin-Ziele erreicht.

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Drei neue umfassende Risikokategorien

Der neue Ansatz schafft drei große Risikokategorien, die eine Behandlung mit Statin erfordern.

Statine werden routinemäßig Patienten verschrieben, die bereits eine Erkrankung haben, die ihr Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Diabetes oder einen früheren Herzinfarkt erhöht. Statine werden auch routinemäßig an Personen verschrieben, die ein gefährlich hohes Niveau an "schlechtem" LDL-Cholesterin haben, an alle, die ein LDL von 190 oder höher haben .

Darüber hinaus werden alle anderen Personen, die ein Risiko von mindestens 7, 5% davon haben, in den nächsten 10 Jahren einen Herzinfarkt oder Schlaganfall zu erleiden, auf der Grundlage einer Kalkulation mit einem Online-Tabellenkalkulationsprogramm, das Alter, Blutdruck und Gesamtmenge berücksichtigt, gebeten Cholesterinspiegel und ethnische Zugehörigkeit.

Aber Menschen in diesen Kategorien werden nicht mehr aufgefordert, ihr Cholesterin durch strenge Diät oder steigende Dosierungen oder durch den Wechsel von Medikamenten, typischerweise zu Crestor (Rosuvastatin) , auf 70 oder niedriger zu senken. Die neuen Risikorichtlinien berechnen das Schlaganfallrisiko und das Risiko eines Herzinfarkts im Gegensatz zu alten Berechnungen des kardiovaskulären Risikos.

Einige Leute werden Statine verlassen, einige Leute werden auf sie gehen

Vor den neuen Richtlinien wurde "hoher Cholesterinspiegel" als ausreichender Grund angesehen, um auf Statin-Medikamente gesetzt zu werden.

Unter den neuen Richtlinien wird weiterhin hohes LDL-Cholesterin sein, aber wenn Gesamtcholesterin der einzige Risikofaktor ist, wird eine Statinbehandlung nicht länger als unnötig angesehen.

Auf der anderen Seite berücksichtigen die neuen Richtlinien die Tatsache, dass Afro-Amerikaner ein wesentlich größeres Risiko als der Rest der amerikanischen Bevölkerung für Schlaganfall sind, und viele Afro-Amerikaner, die hohen Blutdruck haben, aber niedrigere Cholesterinspiegel, die nicht sind auf Statinen wird jetzt gebeten, sie zu nehmen.

Nicht-Statin-Cholesterin senkende Medikamente werden wahrscheinlich seltener vorgeschrieben

Da die neuen Leitlinien keine bestimmte niedrigere Cholesterin-Zahl erreichen müssen, werden cholesterinsenkende Nicht-Statin-Medikamente wie Zetia (generischer Name Etizimib, auch als Ezetrol vermarktet) seltener verordnet.

Zetia senkt den Cholesterinspiegel, indem es die Aufnahme von Cholesterin aus der Nahrung blockiert. Da das Cholesterin im Darm verbleibt, verursacht das Medikament häufig Verstopfung und gleicht manchmal die durch das Statin-Medikament verursachte Verstopfung aus . Aber das Hinzufügen von cholesterinsenkenden Medikamenten zu anderen cholesterinsenkenden Medikamenten wurde nie gezeigt, um das Risiko von Herzinfarkten und Schlaganfällen zu senken.

Ärzte widersetzen sich der Idee, weniger Statine zu verschreiben

Wie zu erwarten ist, erheben viele Ärzte bereits Einwände gegen sich ändernde Standards, die sie seit Jahren anwenden.

Die neuen Richtlinien berücksichtigen das Alter.

Jemand unter 20 Jahren würde fast nie ein Statin verordnen. Aber einige Ärzte glauben, dass das Halten von LDL-Spiegeln das Auftreten von kardiovaskulären Schäden verhindern würde. Es gibt jedoch keine Anzeichen für eine Senkung des LDL-Spiegels durch Medikamente, die den Herzinfarkt eines Schlaganfalls verhindern.

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