Haldol oder sein generisches Äquivalent Haloperidol ist ein Standardmedikament in vielen Langzeitpflegeeinrichtungen. Oft verschreiben Ärzte Haldol PRN ("pro renata" oder "nach Bedarf") für schwierige Patienten, die fortlaufende Pflege benötigen. Genauer gesagt wird Haldol zur Behandlung von Delirien verwendet, die mit einer Vielzahl von Morbiditäten und Mortalitäten einhergehen, dh Delirien können eine Verschlechterung des Zustands oder des Todes vorausahnen.
Was ist Delirium?
Delirium ist eine kurzfristige, in der Regel reversible Form der Hirnfunktionsstörung. Manchmal wird Delirium für Depression gehalten. Delirische Patienten können traurig und zurückgezogen werden. Sie drücken Gefühle der Hoffnungslosigkeit aus. Sie können selbstmörderisch werden.
In anderen Situationen verursacht Delirium Grandiosität. Patienten können glauben, dass sie Superkräfte besitzen. Alternativ können Patienten glauben, dass sie verfolgt werden. Die Krankenschwester oder der Arzt oder das Krankenhaus oder irgendeine ruchlose Person oder Organisation will sie töten. Der Zustand kann zu Halluzinationen führen, zum Beispiel wenn man Welpen in der Luft schweben sieht, oder Wahnvorstellungen, wie die Vorstellung, dass eine intravenöse Linie eine Schlange ist, die Blut aus einer Vene saugt. Der Schlafzyklus kann umgekehrt sein, mit Schläfrigkeit während des Tages und Wachheit in der Nacht. Gewöhnlich gibt es auch ein Problem mit der Aufmerksamkeitsspanne, so dass Delirium Menschen sich selbst oder anderen keinen Schaden zufügen, aber manchmal versuchen delirierte Patienten aus der Pflege zu entfliehen, so dass ihre Betten und ihre Körper mit Alarmen ausgestattet werden müssen. Es kann einen Bettalarm geben, der einen lauten Alarm auslöst, wenn der Patient aus dem Bett kommt, oder einen Körperalarm, der die Türen verriegelt, wenn sich der Patient nähert. Delirium hat Warnzeichen
In der Regel kommt das Delir nicht unmittelbar nach der Aufnahme auf eine Intensivstation oder ein Pflegeheim. Es mag zunächst nur eine ungewöhnlich große Zahl von Hilfsersuchen geben. Der Patient kann lebhafte Träume oder Halluzinationen, die als Halluzinationen erkannt werden, melden. Angst begleitet fast immer das Delirium. Es kann auch einen erhöhten Blutdruck, Herzfrequenz, Atmung und Wasserlassen geben, und Schwierigkeiten mit Kurzzeitgedächtnis und Konzentration.Prävention von Delirium
Einige sehr einfache Eingriffe können das Deliriumrisiko erheblich reduzieren. Patienten, die sich in einem Raum mit anderen befinden, mit 24 Stunden Lärm und Licht und Unterbrechungen für Vitalfunktionen und Blutuntersuchungen, verschleißen schnell und werden wahnsinnig. Eine Studie ergab, dass eine Lärmreduzierung mit nur noch einem Ohrstöpsel die Delirrate um 53 Prozent reduzierte. Patienten, die sich in privaten Räumen befinden, entwickeln seltener ein Delir. Patienten, die nicht mitten in der Nacht für Blutentnahmen geweckt werden, so dass der Arzt früh am Morgen Laborergebnisse haben kann, entwickeln seltener ein Delir.LESEN Schizophrenie Symptome: Jenseits der Anhörung von Stimmen in Ihrem Kopf
Warum ist das Verhindern des Deliriums so wichtig? Ein Freund von mir berichtet von der Geschichte, wie sein Vater seine Infusionsleitungen herauszog, wobei Blut über das Bett und den Boden spritzte, als er zum Delirium wurde. Patienten im Delirium können gewalttätig werden. Sie können sexuelle Annäherungsversuche machen, die sie niemals psychologisch gut machen würden, und die Beziehungen und ihr Selbstwertgefühl für den Rest ihres Lebens ruinieren. Delirische Patienten können Stiche ziehen und lebensnotwendige Organe nach der Operation schädigen, und einige deliriöse Patienten sterben infolge des zu frühen Verlassens ihrer Betten. Rister erzählt auch die Geschichte eines Mannes auf der Intensivstation, der entschied, dass er einige Stunden nach einer Gehirnoperation für einen Hamburger ausgehen würde, der in den Boden fiel und starb.
