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Chronische Fibromyalgie-Schmerzlinderung

Fibromyalgie als chronischer Zustand

Fibromyalgie ist eine chronische Erkrankung, deren Hauptsymptom Schmerz ist. Schmerzen können als scharf, brennend, stumpf, schmerzend oder stechend beschrieben werden. Es kann kommen und gehen oder ständig den ganzen Tag anwesend sein. Schmerzen können es für diejenigen, die an der Krankheit leiden, schwierig machen, ihre tägliche Routine zu bewältigen. In der Tat, viele Menschen mit Fibromyalgie finden sich nicht in der Lage, ihre Arbeitsplätze zu erhalten, um den Stress dieser Bedingung zu erhöhen.

Das American College of Rheumatology hat bestimmte Kriterien festgelegt, die erfüllt sein müssen, damit eine Person mit Fibromyalgie diagnostiziert werden kann. Obwohl neue Kriterien diskutiert werden, sind die aktuellen Kriterien für die Diagnose Schmerzen, die für mindestens drei Monate vorhanden ist, in allen vier Quadranten des Körpers (sowohl die rechte und linke Seite und oberhalb und unterhalb der Taille) und die Anwesenheit von 11 von 18 Tenderpunkten. Diese Tenderpoints befinden sich an verschiedenen Stellen des Körpers und sollten bei der Palpation schmerzhaft sein, nicht nur empfindlich.

Schmerzlinderung bei chronischer Fibromyalgie kann schwierig sein aufgrund der Tatsache, dass Fibromyalgie so unterschiedlich bei Personen mit der Bedingung darstellt. Schmerzmanagement erfordert oft einen mehrgleisigen Ansatz. Die meisten Menschen mit Fibromyalgie wird Medikamente für ihre Schmerzen verschrieben werden. Es gibt mehrere Klassen von Medikamenten, die für die Schmerzlinderung bei chronischer Fibromyalgie verschrieben werden. Lassen Sie uns einige dieser Medikamente und ihre beabsichtigte Wirkung untersuchen.

NSAIDs

NSAIDs (nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente) umfassen Ibuprofen, Naprosyn, Celebrex, Toradol und andere Medikamente in dieser Klasse, die Schmerzen und Entzündungen reduzieren. Fibromyalgie ist keine echte entzündliche Erkrankung wie Arthritis, aber einige Patienten bekommen Linderung von ihren Schmerzen, wenn sie NSAIDs verwenden. NSAIDs sollten wegen des Risikos einer gastrointestinalen Blutung bei längerem Gebrauch nicht für längere Zeit verwendet werden, können aber bei schlechten Fibromyalgie-Fackeln hilfreich sein.

OTC Schmerzmittel

Tylenol und Aspirin werden manchmal zur Schmerzlinderung bei Fibromyalgie verschrieben. Diese OTC-Medikamente (over-the-counter) können bei leichten Schmerzen hilfreich sein, können aber bei schweren Schmerzen nicht helfen. Selbst diese relativ harmlosen Medikamente können zu ernsthaften Komplikationen führen, wenn sie zu viel verwendet werden. Patienten sollten die Dosierungsanweisungen sorgfältig befolgen. Viele Schmerzmittel enthalten diese Produkte, so dass Vorsicht geboten ist, wenn Patienten mehr als eine Art von Schmerzmittel nehmen. Es ist gefährlich, die empfohlenen Dosen dieser Medikamente zu überschreiten.

Betäubungsmittel (Opioide)

Opioide wie Morphin, Oxycodon und Codein werden manchmal für schwere Fibromyalgie-Schmerzen verschrieben. Studien haben jedoch gezeigt, dass Menschen mit Fibromyalgie in ihrem Gehirn keinen chemischen Rezeptor haben, der an Opioide bindet und sie unwirksam macht. Dies könnte der Grund sein, warum viele Menschen mit Fibromyalgie schlecht auf Opioide ansprechen oder sehr hohe Dosen benötigen, um eine Schmerzlinderung zu erzielen. Opioide werden in der Regel wegen ihrer suchterzeugenden Wirkung nur für die Kurzzeittherapie verschrieben. Sie können gastrointestinale Symptome bei Fibromyalgie-Patienten verschlechtern, die Verdauungsprobleme haben. Sie verschlechtern auch Müdigkeit, und da Müdigkeit eines der anderen primären Symptome bei Fibromyalgie ist, sind Opioide möglicherweise nicht die beste Wahl für die Schmerzlinderung.

Steroide

Steroide werden manchmal verwendet, um Schmerzen bei Fibromyalgie zu behandeln. Sie können oral eingenommen werden oder sie können mit einer Nadel in schmerzhafte Bereiche injiziert werden. Sie werden gegeben, um Entzündungen zu reduzieren, und da Fibromyalgie keine entzündliche Erkrankung ist, sprechen manche Patienten möglicherweise nicht gut auf diese Art von Therapie an. Steroide können jedoch für Patienten nützlich sein, die zusätzlich zu Fibromyalgie an Arthritis, Bursitis oder anderen entzündlichen Zuständen leiden.

Tramadol

Tramadol ist eine Opioid-ähnliche Droge, aber es verhält sich im Gehirn etwas anders als Opioide. Es wird häufig für Fibromyalgie vorgeschrieben, und viele Patienten bekommen eine gute Linderung ihrer chronischen Schmerzen. Es kann einige der gleichen Nebenwirkungen wie Opioide (Schläfrigkeit, Verstopfung) verursachen und einige Studien geben an, dass es süchtig macht. In vielen Ländern wie den USA ist es jedoch keine kontrollierte Substanz

Antidepressiva

Bei Fibromyalgie werden Antidepressiva häufig verschrieben, um Schmerzen zu lindern, den Schlaf zu verbessern und die Funktionsfähigkeit zu erhöhen. Bei Fibromyalgie-Patienten, die an Depressionen leiden, verbessern Antidepressiva auch die Stimmung. Es gibt viele Klassen von Antidepressiva auf dem Markt, aber zwei Medikamente wurden von der FDA speziell für die Behandlung von Fibromyalgie zugelassen. Diese Antidepressiva sind als SNRIs (selektive Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer) bekannt. Sie arbeiten mit steigenden Konzentrationen von Noradrenalin und Serotonin im Gehirn, indem sie ihren Abbau blockieren. Fibromyalgie-Patienten haben geringe Mengen dieser Substanzen. Savella und Cymbalta sind die beiden SNRIs, die für die Behandlung von Fibromyalgie zugelassen sind. Diese Medikamente werden auch ohne Depression verschrieben.

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Antikonvulsiva

Seltsamerweise können Medikamente, die Krampfanfälle bekämpfen, Fibromyalgie-Patienten mit ihren Schmerzen helfen. Lyrica wurde von der FDA zugelassen aufgrund seiner Fähigkeit, Schmerzsignale von Reisen in das Gehirn zu blockieren. Neurontin wird zur Behandlung neuropathischer (Nerven-) Schmerzen eingesetzt, die sich manchmal wie brennende Schmerzen oder "Elektroschocks" in Händen und Füßen anfühlen. Diese Medikamente verursachen manchmal Schläfrigkeit, aber Schläfrigkeit wird in der Regel mit der Zeit verblassen. Antikonvulsiva können auch denjenigen Fibromyalgie-Patienten helfen, die unter häufigen Kopfschmerzen leiden, da sie häufig zur Migräneprophylaxe verschrieben werden.

Muskelrelaxantien

Muskelrelaxantien können Schmerzen und Schlaf bei Patienten mit Fibromyalgie verbessern. Robaxin, Soma und Flexeril sind häufige Muskelrelaxantien, die zu diesem Zweck verschrieben werden. Sie können für Patienten nützlich sein, die auch an RLS (Restless-Leg-Syndrom) leiden.

Schmerz, das Hauptsymptom der Fibromyalgie, kann schwierig zu behandeln sein. Das Finden der richtigen Medikation kann ein Hit-or-Miss sein, und Patienten müssen möglicherweise mehrere Medikationen oder Kombinationen der Medikationen versuchen, bevor sie auf den rechten für sie schlagen. Es ist wichtig, alle Medikamente genau wie vorgeschrieben einzunehmen. Unerträgliche Nebenwirkungen sollten dem Arzt gemeldet werden; Einige Nebenwirkungen sind jedoch häufig, wie etwa Schläfrigkeit, und sie werden vorübergehen, wenn sich der Körper an die Medikation anpasst. Viele dieser Medikamente haben Schläfrigkeit als Nebenwirkung, und Vorsicht ist geboten, wenn Aktivitäten durchgeführt werden, die Konzentration erfordern, wie zum Beispiel Autofahren.

Schmerz ist eine sehr subjektive Erfahrung, und Medikamente, die für ein Individuum mit Fibromyalgie arbeiten, können wenig oder keine Wirkung auf Schmerzen bei anderen Individuen haben. Personen mit Fibromyalgie müssen bereit sein, ein aktiver Teilnehmer an ihrer Schmerzkontrolle zu sein, und eine gute Kommunikation mit ihrem Arzt ist wichtig, um eine chronische Fibromyalgie-Schmerzlinderung zu erhalten.

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