Bluthochdruck Drogen: Review & Vergleich | happilyeverafter-weddings.com

Bluthochdruck Drogen: Review & Vergleich

Natürlich können wir nichts gegen Vererbung, Alter, Rasse oder Sex tun. Aber wir können abnehmen, mehr Sport treiben, mit dem Rauchen aufhören und unsere Essgewohnheiten verbessern. Vielleicht können wir sogar unsere Persönlichkeit verändern. In den meisten Fällen ist die Hauptstütze der Hypertoniebehandlung Medikamente. Es senkt den Blutdruck schnell und hält es niedrig, und obwohl es die Krankheit nicht heilt, verhindert es die ernsten und sogar lebensbedrohlichen Komplikationen, die sich ergeben können, wenn der hohe Blutdruck unbehandelt bleibt. Da es so viele verschiedene Hypertonie-Medikamente gibt, wäre es schön, eine Überprüfung und einen Vergleich an einem Ort zu haben.

5718956109_0beabaf024.jpg Es ist Aufgabe des Arztes, durch systematische therapeutische Versuche das Medikament zu identifizieren, das am wirksamsten ist, in niedrigen Dosen gut vertragen wird, bequem und für den Patienten und die Gesellschaft erschwinglich ist. Wir sollten die Medikamente verwenden, um die Morbidität und Mortalität so weit wie möglich zu reduzieren. Allerdings sind wir gelegentlich gezwungen, auf der Grundlage anderer Faktoren zu individualisieren und zu wählen und wählen die beste Hypertonie-Droge für jeden von uns im Besonderen.

Wie senkt man den Blutdruck?

Der erste Schritt ist in der Regel eine Verschreibung für eine von fünf Arten von Medikamenten: ein Diuretikum, ein Betablocker, ein ACE (Angiotensin-Converting-Enzym) -Inhibitor, ein Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonist oder ein Kalziumkanalblocker. Wenn diese Medikamente allein oder in Kombination den Blutdruck nicht unter Kontrolle bringen, könnte Ihr Arzt nach anderen Medikamenten suchen. Diese Medikamente machen normalerweise keinen Unterschied in der Art, wie Sie sich fühlen. Daher ist es leicht, sie zu ignorieren. Trotzdem ist es wichtig, dass Sie sie gewissenhaft befolgen, denn wenn Sie sie nicht regelmäßig nehmen, werden sie ihren versteckten, aber lebensrettenden Job nicht machen.

Review von Bluthochdruck Drogen

Diuretika wie Lasix, Diuril, Hydrochlorothiazide oder Esidrix, HydroDIURIL und Aldacton machen es den Nieren schwer, Wasser und Salz zurückzuhalten. Dies führt zu einer Wasser- und Salzfiltration in den Urin. Eine Erhöhung der Urinmenge verringert die Menge an Flüssigkeit im Blutstrom und übt somit einen zu hohen Druck auf die Arterienwände aus. Da einige wichtige Chemikalien zusammen mit Wasser und Salz auswaschen, kann ein Arzt Ergänzungen verschreiben. Am häufigsten ist eine Kalium-Ergänzung mit dem Diuretikum.

Betablocker reduzieren den Bluthochdruck, indem sie die Kraft und Geschwindigkeit des Herzpumpens zurückdrosseln. Sie können auch den Blutdruck durch eine direkte Wirkung auf die Hauptkontrolle des Körpers oder das zentrale Nervensystem senken. Propranolol ist der Großvater der Beta-Blocker-Familie und der erste seiner Klasse von der Food and Drug Administration für den Einsatz in den Vereinigten Staaten genehmigt. Unter den anderen heute auf dem Markt bekannten Betablockern sind Metoprolol (Lopressor), Atenolol (Tenormin), Bisoprolol (Zebeta) und Carvedilol (Coreg).

ACE-Hemmer sind Benazepril (Lotensin), Captopril (Capoten), Enalapril (Vasotec), Fosinopril (Monopril), Lisinopril (Prinivil, Zestril), Moexipril (Univasc), Perindopril (Aceon), Quinapril (Accupril), Ramipril (Altace), und Trandolapril (Mavik). ACE-Hemmer blockieren die Produktion von Angiotensin II. Dies ist eine Chemikalie, die der Körper produziert, um den Blutdruck zu erhöhen. Angiotensin hat die Aufgabe, das Gleichgewicht zu halten, wenn der Blutdruck sinkt, so dass es direkt auf die Arterien einwirkt und sie strafft, um den Druck zu erhöhen. Die ACE-Hemmer können den Blutdruck schnell senken, aber in sehr seltenen Fällen Nierenschäden verursachen oder die Anzahl der weißen Blutkörperchen reduzieren. Dies kann zu einer erhöhten Infektionsanfälligkeit führen. Wenn eines dieser Medikamente den Blutdruck nicht ausreichend senkt, kann der Arzt in der Regel eine Version verschreiben, die ein Diuretikum zur zusätzlichen Druckreduktion enthält, um Ihren Zustand zu verbessern.

Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonisten ist eine neue Klasse von Medikamenten. Es senkt den Blutdruck, indem es die Bindung von Angiotensin an Rezeptoren in den glatten Muskeln der Blutgefäße blockiert. Diese blockierende Wirkung verhindert, dass das Angiotensin die Arterien zusammenzieht, und dieser Effekt kann den Blutdruck erhöhen. Gegenwärtig gibt es sieben Angiotensin-II-Rezeptorantagonisten, und zwar Valsartan (Diovan), Candesartan (Atacand), Eprosartan (Teveten), Irbesartan (Avapro), Losartan-Kalium (Cozaar), Olmesartan (Benicar) und Telmisartan (Micardis). Die meisten dieser Medikamente sind auch in Kombination mit einem Diuretikum als Arzneimittel zur Senkung von Bluthochdruck oder Bluthochdruck erhältlich.

Calcium-Kanal-Blocker sind die am häufigsten verschriebenen Medikamente in den Vereinigten Staaten heute für die Behandlung von Bluthochdruck. Wie so viele der anderen für Hypertonie verwendeten Medikamente wirken sie durch Erweiterung der Arterien. Sie arbeiten auch, indem sie Widerstand gegen den Fluss des Blutes verringern. Sie haben sich als nützlich erwiesen, nicht nur für Bluthochdruck, sondern auch für Angina und andere Probleme eines geschwächten Herzens, über die sich Patienten beschweren. Eingeschlossen in diese Gruppe sind Amlodipin (Norvasc), Bepridil (Vascor), Diltiazem (Cardizem, Dilacor XR, Tiazac), Felodipin (Plendil), Isradipin (DynaCirc), Nicardipin (Cardene), Nimodipin (Nimotop), Nisoldipin (Sular), und Verapamil (Calan, Covera-HS, Isoptin, Verelan). Einige Kalziumkanalblocker sind jetzt in Kombination mit einem ACE-Hemmer in einer einzigen Pille erhältlich, und unter diesen neuen Doppeldrohstoff-Medikamenten sind die Marken Lexxel, Lotrel und Tarka-Hypertonie-Medikamente.

Bedeutung der Hypertonietherapie

Zusätzlich zu diesen führenden Arten von Blutdruckmedikamenten gibt es eine Reihe anderer wirksamer Medikamente, die die Muskeln in den Arterienwänden entspannen und so bei Bluthochdruck helfen. Einige wirken direkt auf die Muskeln, während andere die Produktion oder Wirkung von Adrenalin hemmen, einem starken Stimulans, das vom Körper als Reaktion auf Stress freigesetzt wird. Unter diesen Arzneimitteln sind Doxazosin (Cardura), Clonidin (Catapres), Guanfacin (Tenex), Hydralazin (Apresolin), Methyldopa (Aldomet), Minoxidil (Loniten) und Prazosin (Minipress). Obwohl viele der Blutdruckmedikamente Ergebnisse großer wissenschaftlicher Durchbrüche sind, ist es allzu einfach, ihren Wert zu unterschätzen. Es gibt nichts Magisches an der Art, wie sie arbeiten und was sie nicht tun. Durch diese Medikamente können sich Patienten jedoch im Alltag nachweislich besser fühlen. Da Bluthochdruck so oft eine Krankheit ohne Symptome ist, sind wir uns der Nebenwirkungen und Unannehmlichkeiten der Medikamente in der Regel stärker bewusst als ihrer lebensrettenden Eigenschaften. In Bezug auf die Anzahl der Patienten, denen geholfen wurde, und die Anzahl der Jahre, die dem Leben dieser Patienten hinzugefügt wurden, gehören diese Medikamente zu den wichtigsten heute verwendeten.

Für welche Bluthochdruckpatienten ist ein Betablocker das Medikament der ersten Wahl?

Um Blutdruck bei Patienten mit Angina pectoris zu senken, ist ein Beta-Blocker die Droge der ersten Wahl, die der Arzt kennen sollte. Es gibt keine Beweise, aber es erscheint auch vernünftig, einen Beta-Blocker als erste Wahl bei Patienten zu verwenden, bei denen das Medikament mehr als die Hypertonie behandeln sollte. Zum Beispiel sind dies Patienten mit häufiger wiederkehrender Migräne oder Patienten mit sympathischer Hyperaktivität, Ruhetachykardie und Herzklopfen. Es ist wichtig zu wissen, dass Betablocker bei Patienten mit Asthma oder anderen Formen obstruktiver Atemwegserkrankungen kein Bluthochdruckmedikament der Wahl sein sollten.

Für welche hypertensiven Patienten ist ein ACE-Hemmer das Mittel der Wahl?

ACE-Hemmer verlängern das Überleben bei Patienten mit kongestiver Herzinsuffizienz und sind daher die offensichtliche erste Wahl bei Patienten mit Hypertonie und CHF. Es ist noch nicht klar, ob ACE-Hemmer auch bei der diabetischen Nephropathie eine einzigartige renale protektive Wirkung haben.
Darüber hinaus legt eine aktuelle Studie nahe, dass ACE-Hemmer das Risiko von Hypoglykämie bei behandelten Diabetikern erhöhen. Es gibt keine nachgewiesenen therapeutischen Unterschiede zwischen den ACE-Hemmern, so dass die Wahl der Medikamente auf der Bequemlichkeit und den Kosten der Hypertonie-Medikamente basieren könnte.

Für welche hypertensiven Patienten ist ein Kalzium-Antagonist das Mittel der Wahl?

Es gibt keine Outcome-Studien, um herauszufinden, wer mit Calciumantagonist eine besondere positive Wirkung erzielen würde. Es ist klar, dass Post-MI-Patienten mit linksventrikulärer Dysfunktion mit Diltiazem als einem der Bluthochdruckmedikamente schlechter abschneiden als mit einem Placebo. Eine kürzlich veröffentlichte, aber in hohem Maße publizierte Studie legt ebenfalls nahe, dass Patienten, die einen Calciumantagonisten für Hypertonie erhalten, ein signifikant erhöhtes Risiko für einen Myokardinfarkt haben. Dies ist im Vergleich zu Patienten, die Diuretika oder Betablocker erhalten, klar. Keine dieser Studien ist definitiv, aber sie verstärken die Aussage in diesem und dem vorherigen Brief und betonen die Notwendigkeit von prospektiv randomisierten kontrollierten Studien, die die Morbidität und Mortalität messen.

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Für welche hypertensiven Patienten sind andere Medikamente nützlich?

Aus den großen kontrollierten Studien zur Behandlung von leichter Hypertonie ist es klar, dass bei mindestens 50% der Patienten die Hypertonie mit einem Thiazid alleine kontrolliert werden kann. Die zusätzlichen Arzneimittel, die in diesen Studien für Patienten verwendet wurden, die nicht mit einem Thiazid behandelt wurden, umfassen Reserpin in drei Studien, Methyldopa in zwei Studien, Hydralazin in zwei Studien und Betablocker in zwei Studien. Wir können daher ein gewisses Vertrauen in die Wirksamkeit dieser Arzneimittel haben, die in Kombination mit einem Thiazid bei der Behandlung von Bluthochdruck verwendet werden. Bei Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Hypertonie sind häufig drei bis vier Medikamente erforderlich, um einen ausreichend hohen Blutdruck zu kontrollieren. Wir haben daher das Glück, ein breites Arsenal an Medikamenten zur Auswahl zu haben, und unser Arzt sollte helfen, diese Wahl zu treffen.

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